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关于面瘫,你知多少?

来源:南阳市第二人民医院

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什么是面瘫?

面瘫分为中枢性面瘫、周围性面瘫,临床常见为周围性面瘫又称为面神经麻痹、面神经炎。20-40岁多见,常为急性发病,与季节气候无明显关系。
面部受风、受凉为常见诱因。但也有一部分突起发病或被他人发现,原因不明确。一般患病后患者表现为患侧面肌运动减弱或者消失,一侧面部沟纹变浅或者消失,部分初期患者有耳根后疼痛、或者出现舌前2/3味觉减退或者消失、听觉过敏症状。

针对周围性面瘫的分类及定性诊断基本划分为以下几种:
1.病毒感染类:包括贝尔氏麻痹(这就是俗语中“吹空调吹出的面瘫”)、Hunt氏综合症等;
2.创伤类:因车祸暴力所致颞骨骨折、新生儿产钳伤、中耳手术、腮腺手术意外损伤等;
3.炎症感染类:中耳炎、乳突炎、外耳道炎等;
4.肿瘤类:面神经鞘膜瘤、腮腺性肿瘤等。

发现面瘫别慌张:治疗面瘫的原则为早发现早治疗。
中医认为面瘫的发生常与情志因素、正气不足、风寒或者风热邪气乘虚而入有关,病位在面部,与少阳、阳明经筋相关。基本病机为气血痹阻,经筋功能失调相关。
针灸在治疗面瘫病症方面具有良好的疗效。基本治疗及治法以疏通经络,疏调经筋。针刺治疗以循经选穴为主;常取阳明经穴、少阳经穴与厥阴经穴为主。手足阳明经和厥阴肝经分别行于口唇内外两侧。足阳明胃经分走于面部至额部,手少阳经“以屈下颊至出”行于面颊部。
主穴取:太阳、阳白、四白、翳风、地仓、颊车、颧髎、牵正、合谷等,针刺随症加减。
治疗期间注意忌食辛辣刺激、生冷食物、避风寒、加强锻炼身体、保持心情愉悦、睡眠充足。

下面有一个面部训练操来有助恢复:
一、放松按摩
1.从眉弓处向头顶发际处推拉,或缓慢地揉搓,每日5~10次。
2.先闭眼,再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外,再从外向内轻轻地推拉,有助于上眼睑放松。
 
二、表情肌保健训练
在训练时应根据每个人的不同适应度选择下述的训练方法,每日2~3次,每个动作10~20次。具体方法如下:
1.抬眉训练:每次10~20次,每天5次左右。
2.闭眼训练:两眼同时闭合10~20次,每天5次左右(注:如不能完全闭合眼睑,可用指腹沿眶下缘轻轻按摩,再用力闭眼10次)。
3.耸鼻训练:每次10~20次,每天5次左右。
4.示齿(张嘴露齿)训练:每次10~20次,每天5次左右。
5.努嘴训练:每次10~20次,每天5次左右。
6.鼓腮训练:每次10~20次,每天5次左右。



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