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95岁老人突发肠穿孔,多学科团队联手救治创造生命奇迹
时间:2021-04-17   来源: 南阳市第二人民医院
市二院消化内科近日又收到感谢信,这是一位95岁高龄的老太太委托儿子送来的,感谢市二院的医生联手救了自己的命。故事还得从3月11日说起。

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高龄老人肠穿孔

那天上午,一病人家属带着病人急匆匆来到消化内科,指名要见主任刘新群,刘新群和副主任医师王学祥在办公室接诊。
病人是名95岁的老太太,此时脸色蜡黄,精神萎靡。家属说,4天前,老太太一直恶心,吃点东西,就开始呕吐,而且头晕、乏力,在附近医院看了病,吃了药,不仅没有效果,而且恶心呕吐更加重了,已经4天没吃一口饭,怕是不行了。
询问病史,得知病人有过消化道溃疡病史,表现为节律性、周期性剑突下疼痛,常伴烧心、泛酸等症状。根据经验,刘新群怀疑病人是胃肠穿孔,但是病人并没有腹痛的症状,这也许是其他医生忽视的地方。于是,他一方面安排病人做B超、CT,一方面请来微创外科副主任周学伟前来会诊。果然,检查报告显示,病人为十二指肠穿孔,而且生命危在旦夕,必须立刻做手术。
手术?病患家属吓坏了。一个95岁的老人家,上了手术台还能不能下来?
化解难题创奇迹
高龄老人要实施消化道手术,无论是手术风险还是麻醉风险都极高,属于手术禁区。何况病人体质差,伴有心脏病、心衰、肥胖等情况,伤口位置也比较深,难以直接手术。如果手术结束后,患者恢复不了,直接死亡将导致医患纠纷,这些都困扰着微创外科副主任周学伟。但是,不手术,可能直接导致病人死亡。
时间就是生命。消化内科副主任医师王学祥立即与患者家属沟通,并组织微创外科、麻醉科、心内科、重症医学科等专家会诊,进行病例讨论,制定麻醉和手术方案,微创外科副主任周学伟、主管医生王凯与麻醉科医师王纯进行手术准备。
手术如期进行。1小时20分钟后,手术闯关成功。之后,虚弱的病人又经历了应激反应,但都在医护人员的努力中化解了一个又一个难题,病人不仅转危为安,而且于4月6日痊愈出院。
市二院的医护人员在与死神的较量中,以精湛的技术和责任担当再一次赢了,这怎能不让病人及家属感激万分。
医生提醒,老年人的胃肠功能相对较差,如遇到突发性腹痛、大便不畅、恶心呕吐、发烧等情况,要及时就医。


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