43岁的李大哥正值壮年，一周前却浑身肌肉酸疼，低烧不止，怎么也控制不住。李大哥起烧后最高39℃以上，吃了退烧药倒是能退下来，可第二天又会起烧，如此反反复复数余天，可把李大哥折腾的，心想总不能天天靠着退烧药过日子吧？日前李大哥来到我院就诊，以“间断发热一周”收治我院呼吸科。对于这种不明原因发热，我院呼吸科医生有着丰富的临床经验，在“望闻问切”寻找病因的同时完善相关实验室检查。

喝新鲜羊奶补身体，染上布鲁氏菌

“对于发热待查患者，可完善血培养进一步明确病原体。血培养两天后，微生物实验室的医生在这位患者的血标本中发现了布鲁氏菌。”拿到这个检查结果，结合李大哥反复发热却无咳嗽咽疼的症状，基本可以确定李大哥反复高热的“罪魁祸首”就是这种细菌。

由布鲁氏菌引起的病就叫做布鲁氏菌病，这是一种人畜共患的传染病。布鲁氏菌可以在牛、羊、猪、狗等家畜体内存活，其中人体感染的主要是羊布鲁氏菌。布鲁氏菌的传播途径主要有皮肤黏膜直接接触感染，也可以通过消化道及呼吸道感染，病原菌还可以通过动物的乳汁、粪便、尿液等分泌物或排泄物排出并传播给人类，但人与人之间的传播罕见。

布鲁氏菌进入人体后，会随着血液散播到全身，主要的症状有发热、关节痛、肌肉痛、大量出汗、疲劳、乏力、嗜睡等，也正因为乏力、嗜睡的症状，布鲁氏菌病也有一个别称叫做“懒汉病”。布鲁氏菌病常因为表现没有特异性，诊断较为困难，可对人体多个系统造成损伤，包括心脏、大脑等在内的全身各脏器，危害不小。虽然以往布鲁氏菌感染主要出现在牧区，但由于其传播途径较多，所以中部地区也偶有病例报道。食用新鲜牛奶和羊奶未消毒充分或食用未经正规途径购买的牛羊肉都有可能感染布鲁氏菌。

“您之前有没有食用过新鲜牛奶、羊奶，或者食用了没消毒、没煮熟的牛羊肉？”医生这么一问，李大哥才想起来，他是有食用新鲜羊奶补身体的习惯，估计是新鲜羊奶未充分消毒感染上的。

为避免布鲁氏菌感染，日常生活中不要饮用未经消毒、杀菌的牛奶、羊奶以及相关制品；食用牛羊肉时，一定要通过正规途径购买，确保煮熟、煮透再吃；如果手上有伤口，建议处理生肉时戴上手套口罩，做到生熟分开。另外，暑期是旅游高峰期，大家外出旅游，尤其是前往牧区游玩，尽量不要接触生病的牛、羊等动物，如果触摸后，记得及时洗手。

微生物室孙源彬