骨折愈合是一个复杂而连续的过程，可分为三个阶段，三者之间又不可截然分开，相互交织逐渐演进。1.血肿炎症机化期。伤后6-8小时，内、外凝血系统补激活，骨折断端的血肿凝结成血块。2.原始骨痂形成期。成人一般需要3-6个月，内骨痂和外骨痂。
骨折后有的人愈合的快，有的人愈合的慢，这是什么原因？影响骨折愈合的因素分两种。一是全身因素。二是局部因素。1.年龄。不同年龄骨折愈合差异很大。新生儿股骨骨折，2周后即可达到坚固愈合。成人股骨骨折一般需要3个月左右。儿童骨折愈合快，老年人所需时间更长。2、健康状况。有糖尿病、营养不良症、恶性肿瘤以及钙磷代谢紊乱，骨折愈合时间明显延长。1、骨折类型。螺旋和斜形骨折，骨折断面接触面大，愈合较快。横形骨折断面接触面小，愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。2、骨折部位的血液供应。股骨颈头下型骨折，容易发生骨折不愈合，股骨坏死。3、软组织损伤程度。严重的软组织损伤，特别是开放性损伤，可直接损伤骨折端附近的肌肉、血管和骨膜，破坏血液供应，影响骨折的愈合。4、软组织嵌入。血管、肌肉、肌腱等软组织嵌入骨折端之间，阻碍骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。5、感染。开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，出现软组织坏死以及形成死骨，严重影响骨折愈合。
