医院简介

南阳市第二人民医院，国家三级甲等医院，是一个学科门类齐全，集中西医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的医院，是市直医保、南阳市、宛城区、卧龙区及各县城乡居民医保，南阳市工伤保险和各类商业保险定点医院。

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我院成功救治一严重肺栓塞患者

时间：2019-03-07 来源：南阳市第二人民医院

2017年5月8日下午17:30，一66岁老年患者突发胸闷、心悸、呼吸困难急诊来我院，呼吸科医生接诊后考虑深静脉血栓形成致肺栓塞，送入二院心脏外科，梁飞值班医师进一步追问病史患者3月前因脑出血遗留左侧肢体偏瘫，10余天前有左下肢肿胀病史，今日入厕后突然出现胸闷、憋喘等不适。联系双源CT室急诊行肺动脉CTA检查：两肺动脉主干及叶段分支多发肺栓（重度）（并报危急值）。

　　此时患者双路吸氧情况下氧饱和度才90%左右，心率130次/分，明显胸闷、憋喘、口唇发绀。时间就是生命，在上级医师指导下，徐良医师针对本例急性肺栓塞患者制定了机械抽栓+植入下腔静脉滤器的治疗方案，考虑到患者3个月内有脑出血病史，故不建议溶栓。在介入手术室，利用碎栓取栓装置经皮肤穿刺点通过髂静脉、下腔静脉、右心进入肺动脉，将血栓打碎的同时将血栓抽吸出来。机械抽栓技术治疗急性肺动脉栓塞能够在微创条件下有效清除血栓，避免溶栓增加的出血风险的同时，快速开通堵塞的肺动脉，改善患者呼吸困难的症状，挽救患者生命，提高生活质量。

　　由于患者仍存在下肢深静脉血栓，在抽吸肺动脉血栓后下腔静脉放置滤器，预防再次肺栓塞的发生。手术顺利完成，患者肺动脉血栓大部分被抽出，术中患者喘憋、胸痛症状就明显缓解，术后患者氧饱和度上升至98%左右，心率下降至100次/分左右，转危为安。目前患者仍在康复治疗中。