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南阳市第二人民医院,国家三级甲等医院,是一个学科门类齐全,集中西医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的医院,是市直医保、南阳市、宛城区、卧龙区及各县城乡居民医保,南阳市工伤保险和各类商业保险定点医院。

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赞!二院,让八旬老人重新站起来!
时间:2017-04-05   来源: 南阳市第二人民医院

  近期南阳市第二人民医院再次成功为一8旬老人实施了髋部骨折手术治疗,术后顺利恢复,患者家属高度满意,并在外地通过快递赠送锦旗致谢!

患者为8旬老人,本次摔伤后导致股骨粗隆间骨折。该型骨折在老年属于多发类型,且受伤后病死及致残率较高。文献统计,伤后3月内死亡率高达45%!

患者伤后入住我市某专科医院,因合并有慢性阻塞性肺疾病,1型呼吸衰竭,心功能不全,老年痴呆,脑梗塞等老年病,该医院因手术风险太高,建议患者自行回家,卧床休息。该患者儿子为北京某高校知名教授,将患者的相关病历资料发给北京知名教授会诊,及在我市各大医院咨询,给予的建议均是:考虑到患者年龄大,体质差,手术是相对积极0的治疗办法,但手术风险极高,不建议手术治疗,建议卧床休息保守治疗,顺其自然。但患者因疼痛刺激、长期卧床,短期内可危及生命。患者家属万般无奈,后打听到二院曾经诊治过多例此类患者,最高年龄达95岁,就抱着试试看的心态来院咨询,骨一科鲜主任向患者家属展示了科里今年来诊治的该类患者资料,告知患者家属可以考虑行手术治疗,手术微创,术后可早期下床,但需要承担一定风险,患者家属慎重考虑后转入我院。

 患者住院后,神智模糊,精神差,不能配合检查,不时躁动,检查显示:1.双侧基底节区脑梗塞,脑白质脱髓鞘,脑萎缩;2.两肺炎症伴局部支气管扩张,双侧胸腔积液,右肺下叶局部肺组织受压,左肺上叶钙化灶,心包少量积液,大血管及冠状动脉钙斑,严重呼吸衰竭。询问家属,了解到目前状况较受伤时有恶化,再次与患者家属沟通,手术风险较高。但患者家属强烈要求手术,以解除患者痛苦,改善生活质量。依据患者病情请呼吸科陈建英主任、神经内科尤良军主任及麻醉科黄庆先主任先后会诊,评估患者手术风险,对手术方案进行充分讨论,决定采取最先进标准治疗手段——闭合复位PFNA内固定术。该类手术具有创伤小,出血少,恢复快,早下床的优点。将科室讨论意见及会诊意见充分与患者家属进行沟通后,患者家属同意手术方案。

经过相关协作科室的充分准备,患者伤后2周在全身麻醉下行“右侧股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术”。髋部5cm的小口,仅用了50分钟,成功完成,术后经历氧饱和下降,呼吸功能衰竭,随后在呼吸科陈建英主任的协助抢救下,转危为安。为了确保患者安全,科室选派骨干医师24小时守护患者,经过1周的精心监护治疗,患者状况明显好转,2周后患者伤口愈合良好出院。出院后经3周随访,患者已可自行下床,患者本人及家属非常满意,并在外地通过快递赠送锦旗致谢!患者家属说道,该患者虽然不在北京诊治,但已经享受到了北京大医院才掌握的先进技术!

在2016年,骨一科共为140位髋部骨折患者解除病痛,其中80岁以上患者达118例,经过随访,98%患者术后2月已经恢复到伤前状况。


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